来源：人民法院案例库

整理：民商法茶座

【裁判要旨】在紧急情况下，为了避免患者利益受到损失，与患者非近亲属关系的他人出于好意在医院出具的麻醉协议书及手术治疗知情同意书上签字，且其已尽到与处理自己同一事务时相当的注意义务的，该他人不应当因其在术前告知书上签字而承担患者的医疗损害赔偿责任。

【基本案情】原告郭某其诉称：2017年3月4日，郭某其在河南省夏邑县某医院治疗过程中，遗留偏瘫残疾。郭某其认为，被告杜某民（系郭某其所在村村民委员会主任）在未经郭某其及其家人同意的情况下在手术单上签字，医院根据杜某民的签字实施了手术，导致郭某其因未能接受正确救治措施而伤情进一步恶化，杜某民对于事故的发生及损失的扩大具有法律上的因果关系，应当承担赔偿责任。郭某其遂诉至法院，请求判令：杜某民赔偿郭某其医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失共计人民币100000元（币种下同）。

被告杜某民辩称：郭某其出现医疗事故，医院的治疗行为为轻微原因力，夏邑县某医院对郭某其已进行了赔偿。杜某民在郭某其住院治疗过程中不存在过错，也不存在损失扩大的情形，杜某民不应对郭某其的损失承担赔偿责任。

法院经审理查明：2017年3月4日，郭某其与他人共同伐树时被歪倒的树木砸伤，被送往夏邑县某医院抢救。因发生事故时郭某其家中无人，同行人员给郭某其所在村村民委员会主任杜某民打电话告知情况，杜某民赶到医院。医生告知杜某民及其他同行人员，郭某其伤情严重，需要立即实施手术。因其他同行人员为文盲，杜某民便在医院出具的麻醉协议书和手术治疗知情同意书上签字。夏邑县某医院随即对郭某其进行手术，后因病重转入商丘市某医院治疗。治疗结束后，郭某其遗留偏瘫残疾。经鉴定，夏邑县某医院在郭某其的诊疗过程中存在过错，经郭某其另行提起诉讼，法院判令夏邑县某医院赔偿郭某其各项损失共计126939.1元。郭某其提起本案诉讼时，上述判决已发生法律效力。

河南省夏邑县法院于2020年7月30日作出（2020）豫1426民初2861号民事判决：驳回原告郭某其的诉讼请求。宣判后，郭某其不服，提起上诉。河南省商丘中院于2020年9月24日作出（2020）豫14民终3467号民事判决：驳回上诉，维持原判。

【裁判理由】本案的争议焦点为：杜某民对郭某其就医损害是否存在过错，应否承担相应的侵权责任。

侵权行为的构成应当具备以下要件：行为违法性，损害事实的存在，违法行为与损害事实之间存在因果关系，行为人主观上存在过错。本案中，从郭某其住院治疗过程看，郭某其被急救车接到医院进行抢救，伤情较为严重，郭某其家人不在场，此时，杜某民为尽快让郭某其得到治疗，出于好意在医院出具的麻醉协议书及手术治疗知情同意书上签字，其主观上并不存在侵权故意。

从另案生效民事判决情况看，杜某民签字行为并非造成郭某其损害的直接原因，杜某民签字行为与郭某其的损害后果之间不存在因果关系。因此，杜某民所实施的行为不符合侵权构成要件，郭某其关于杜某民应承担侵权责任的主张不能成立。

【关联索引】